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31401.肝血管平滑肌脂肪瘤的临床诊治
[医药制造业] [2014-04-15]
肝血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma，HAML）是一种少见的肝脏间叶性肿瘤，多发生于中年女性，男女比例约为1∶3。1976年由Ishak首次报道[1]。HAML临床表现无特异性，明确诊断需手术切除标本进行病理检查及免疫组化染色。其组织成分包括不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织，其中平滑肌细胞免疫组化HMB-45（homatropine methylbro-mide-45）表达阳性具有诊断意义。近年来不断有恶性HAML病例报道[2-4]，因此，越来越多的学者对手术治疗HAML持积极态度[4-5]。本文旨在对2008年1月-2010年12月我院收治的5例HAML的临床诊断和外科治疗情况进行分析。
关键词：肝动脉;肝静脉;平滑肌瘤;血管肿瘤;脂肪瘤;诊断;外科手术
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31402.Bax在14-3-3γ对抗脂多糖诱导的心肌细胞损伤中的作用
[医药制造业] [2014-04-15]
目的:探讨14-3-3γ对脂多糖(LPS)所致心肌损伤的作用与抑制Bax向线粒体移位的关系.方法:采用原代SD乳鼠心肌细胞,随机分为4组:对照组;LPS组,LPS 10 mg/L加至培养基中6 h;pFLAG+LPS组,空载质粒pFLAG转染至心肌细胞,24 h后处理同LPS组;pFLAG-14-3-3γ+LPS组,重组质粒pFLAG-14-3-3γ转染至心肌细胞,24 h后处理同LPS组.四唑盐(MTT)比色法检测各组细胞存活率,全自动生化分析仪检测乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸酶(CPK)值,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blotting检测细胞14-3-3γ蛋白水平、细胞浆及线粒体的Bax蛋白水平.结果:LPS致心肌细胞损伤,与对照组相比,LPS处理使细胞存活率明显下降(P＜0.01),LDH、CPK值明显升高(P＜0.01),细胞凋亡率增加(P＜0.01),促使Bax蛋白从胞浆向线粒体移位,转染重组质粒pFLAG-14-3-3γ使14-3-3γ在心肌细胞内高表达后可明显逆转LPS所致的损伤,上述各指标均有所改善,并抑制Bax蛋白向线粒体的移位.结论:14-3-3γ对抗LPS所致心肌细胞损伤与抑制Bax从胞浆向线粒体移位有关.
关键词：脂多糖类；肌细胞；心脏；创伤和损伤；基因,肿瘤抑制；bcl-2相关X蛋白质；14-3-3蛋白质类
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31403.预防静脉血栓栓塞性疾病
[医药制造业] [2014-04-15]
静脉血栓栓塞性疾病（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓（deep vein thromsis，DVT）和肺栓塞（pulmonary thromboembolism，PE）。VTE发病率近年来呈上升趋势，是继缺血性心脏病、脑卒中之后列第三位的心血管病。国际和国内相关指南已将防治VTE列为降低住院患者病死率的最重要策略之一。有报道VTE占患者临床死亡原因的10%，美国每年因VTE所致死亡者达30万人，而致死性PE在死前的确诊率不到5%。VTE严重威胁人类健康和生命，其预防和治疗应当引起临床工作者充分重视，而其基础环节在于预防DVT。
关键词：静脉血栓形成;肺栓塞;抗凝药;抗凝血酶类(抗凝血酶Ⅲ;水蛭素类;肝素辅助因子Ⅱ);深静脉血栓;抗凝;Ⅹ?因子抑制剂;凝血酶抑制剂
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31404.线粒体融合素基因2在喉癌中的表达及意义
[医药制造业] [2014-04-15]
目的：观察线粒体融合基因2（Mfn2）在喉癌组织中的表达，探讨其表达与喉癌发生、发展的关系。方法取经病理证实的31例喉癌组织和28例正常喉黏膜组织，采用免疫组化SABC法检测喉癌组织及正常喉黏膜组织细胞中Mfn2的表达，并根据不同分期、分化程度及有无淋巴结转移对喉癌组织进行分组，比较Mfn2在各组间表达率的差异。结果 Mfn2在正常喉黏膜组织中的表达率明显高于在喉鳞癌组织中的表达率（71.4%vs 25.8%，P＜0.01）。在T1~T2期喉癌组中的表达率明显高于T3~T4期组（58.3%vs 5.3%，P
关键词：喉肿瘤;肿瘤,鳞状细胞;基因表达;基因,肿瘤抑制;免疫组织化学;线粒体融合基因2
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31405.柯萨奇B3病毒对心脏发育因子GATA-4、NKx2.5表达的影响及叶酸对其保护作用
[医药制造业] [2014-04-15]
目的：探讨叶酸对孕期感染柯萨奇B3病毒(CVB3)的新生鼠心脏发育因子GATA-4、NKx2.5的基因与蛋白表达的影响。方法 SD雌鼠分为对照组、叶酸组、CVB3组、CVB3+叶酸组。叶酸组及CVB3+叶酸组孕前给予叶酸灌胃2周；CVB3组及CVB3+叶酸组孕第7天腹腔注射CVB3，连续5 d，自然分娩后取新生鼠心脏组织，病理切片HE染色观察新生鼠心脏组织形态学变化；逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）及Western blot测定新生鼠心脏组织中转录因子GATA-4、NKx2.5基因及蛋白表达水平。结果 CVB3组新生鼠心肌损伤明显，心肌细胞排列紊乱，心肌纤维断裂，CVB3+叶酸组状态改善。CVB3组新生鼠心脏组织GATA-4、NKx2.5基因及蛋白表达低于对照组（P＜0.05）， CVB3+叶酸组GATA-4、NKx2.5基因及蛋白表达高于CVB3组（P＜0.05）。结论孕鼠早期感染CVB3抑制新生鼠心脏发育因子正常表达，补充叶酸对新生鼠心脏发育具有明显保护作用。
关键词：柯萨奇病毒感染;叶酸;心脏缺损,先天性;GATA4转录因子;逆转录聚合酶链反应;印迹法,蛋白质;大鼠, Sprague-Dawley;NKx2.5;coxsackievirus infections;folic acid;heart defects,congenital;GATA4 transcription factor;reverse tran-scriptase polymerase chain reaction;blotting,Western;rats,Sprague-Dawley;NKx2.5
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31406.法舒地尔对蛛网膜下腔出血术后患者的脑保护作用
[医药制造业] [2014-04-15]
目的 探讨法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的作用和脑保护作用.方法 蛛网膜下腔出血患者76例随机分为治疗组和对照组,对照组给予尼莫地平治疗,治疗组给予法舒地尔静脉滴注30 mg/次,3次/d,疗程14 d.观察2组治疗前、治疗第7天、治疗1个疗程后患者脑血管痉挛比率、血神经元烯醇化酶值,并进行比较.结果 治疗组脑血管痉挛比率与对照组比较无统计学差异;血神经元特异性烯醇化酶值治疗组明显低于对照组.结论 法舒地尔具有抗脑血管痉挛和脑保护作用.
关键词：法舒地尔；蛛网膜下腔出血；脑血管痉挛；脑保护
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31407.MELD、MELD-Na、SOFA评分系统对肝衰竭短期预后的价值
[医药制造业] [2014-04-15]
目的:比较终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na模型、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统对预测肝功能衰竭患者短期预后的价值.方法:选取290例肝衰竭患者,分为存活组(143例)和死亡组(147例),测量并比较2组的总胆红素(TBIL)、血清肌酐(Cr)、凝血酶原时间(PT)、PT的国际标准化比率(INR)、血小板计数(PLT) 、MELD、MELD-Na和SOFA分值.应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价MELD、MELD-Na及SOFA评分对肝衰竭短期预后的预测价值.结果:死亡组的年龄、TBIL、Cr、INR、MELD、MELD-Na及SOFA评分高于存活组,血清Na+水平低于存活组,差异有统计学意义(P＜0.01).MELD、MELD-Na和SOFA评分越高,病死率越高.MELD、MELD-Na及SOFA评分所得最佳临界值分别为25.01、28.14和7.50.SOFA评分的曲线下面积(AUC)优于MELD-Na评分(Z=11.128,P＜ 0.01)和MELD评分(Z=11.004,P＜ 0.01),MELD-Na评分的AUC优于MELD评分(Z=2.865,P＜0.01).结论:MELD、MELD-Na和SOFA评分均能较好地预测肝衰竭患者短期临床预后,SOFA评分系统对肝衰竭预后判断的价值更高.
关键词：肝功能衰竭；预后；终末期肝病模型；MELD-Na模型；序贯器官衰竭估计
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31408.放射性125I粒子植入对大鼠背根神经节及周围组织形态学的影响
[医药制造业] [2014-04-15]
目的:观察放射性125I粒子对大鼠背根神经节(DRG)及周围组织形态学的影响.方法:24只成年雄性SD大鼠随机分为空白粒子对照组(A)、0.4(B)、0.6(C)、0.8(D)mCi(1 Ci=3.7×1010Bq)共4个剂量组,每组6只.将不同活度的125I粒子植入各组大鼠左侧腰5(L5)DRG周围.并在CT下观察以确保粒子植入位置的准确性.每组均植入2粒活度相同的125I粒子.各组125I粒子的活度分别为0、0.4、0.6、0.8 mCi.于粒子植入后60 d,手术获取各组大鼠L5 DRG及周围肌肉组织,在光镜下行形态学观察并计算阳性细胞率.结果:随125I粒子放射活度的增加,DRG细胞损伤程度从出现细胞轻度水肿,尼氏小体减少到细胞肿胀明显,细胞核偏向一侧,核固缩、核碎裂现象增加.在0.8 mCi组DRG的损伤最严重.阳性细胞率也随放射活度增大逐渐增加.0.8 mCi组60 d时的阳性细胞率达到(73.80±2.38)％.DRG周围肌肉组织的损伤类似于DRG.结论:近椎间孔处植入放射性125I粒子可对DRG细胞和周围肌肉组织造成放射损伤.放射性粒子的活度越高,细胞损伤的程度越严重.
关键词：碘放射性同位素；神经节,脊；神经痛；坐骨神经痛；创伤,神经系统；大鼠,Sprague-Dawley
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31409.五味子油对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的作用及机制
[医药制造业] [2014-04-15]
目的 探讨五味子油对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用及其机制.方法 高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗模型.将SD大鼠随机分为正常组,模型组,五味子油高剂量(1mg/kg)、低剂量(0.5 mg/kg)组,罗格列酮组.连续灌胃6周,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、血清中瘦素的水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 五味子油可降低FBG、FINS、FFA的水平,抑制瘦素的表达,降低HOMA-IR.结论 五味子油改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用可能与瘦素有关.
关键词：五味子油；2型糖尿病；胰岛素抵抗；游离脂肪酸；瘦素
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31410.鞘内注射咪唑安定对蛛网膜下腔麻醉效果的影响
[医药制造业] [2014-04-15]
目的:研究鞘内注射布比卡因复合咪唑安定对妇科手术蛛网膜下腔麻醉效果的影响.方法:86例择期行子宫肌瘤切除术患者随机分为2组,每组43例.A组蛛网膜下腔给予0.5％布比卡因3.0 mL+0.4 mL生理盐水;B组给予0.5％布比卡因3.0 mL+0.4 mL咪唑安定(2 mg).观察2组躯体感觉阻滞、运动阻滞开始时间、持续时间,不同时间的Ramsay镇静评分及术后不良反应等.结果:B组感觉阻滞持续时间较延长,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组运动阻滞时间、持续时间及镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05).B组恶心呕吐发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鞘内注射布比卡因复合2 mg咪唑安定可延长麻醉镇痛时间,减少不良反应,但不延长运动阻滞时间.
关键词：麻醉和镇痛；注射,脊髓；蛛网膜下腔；平滑肌瘤；布比卡因；咪唑安定
027-87841330