2024 年 7 月 15 日至 18 日举行的党的二十届三中全会 审议通过了《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》（以下简称《决定》），细读《决定》有如下体会：（1）《决定》提出的总目标与十八届三中全会一脉相承，紧密衔接了党的二十大明确的中心任务和“两步走”战略部署；（2）《决定》提出的六条原则凝聚深刻、提纲挈领，其中提出的 “坚持以制度建设为主线、坚持全面依法治国”，从一个侧面反映了十八届三中全会以来的全面深改重大进程及实践经验；

聚焦体制改革，创新才有未来。我们梳理了报告提出的医疗卫生相关内容,总体聚焦在医保、医疗卫生体制、医药创新三大方向。医保方面，报告强调促进医疗、医保、医药协同发展和治理，关注医保筹资和监管、省级统筹、支付方式改革、保险等方向。医疗卫生体制方面，强调优质医疗资源扩容下沉、健全公共卫生体系等举措,深化以公益性为导向的公立医院改革,同时对儿童和老年人予以特别关注。医药创新方面，发展新质生产力体制机制，鼓励和规范投资，支持创新药和医疗器械发展，完善中医药传承创新发展。

我国拥有丰富的物种多样性，生态系统类型多样, 资源丰富，生物遗传资源具有较高的丰富性和特有性。但同时，我国受威胁物种比例也较高。经过近年来的治理，我国生物多样性迁地保护体系逐步完善，生物多样性就地保护成效显著。

如果以 5 年为一期进行观察，改革开放前的三期（1960-1975 年），财政收入增速明显低于改革开放后的阶段。1980-1993 年我国实施了不同类型的财政包干制，以期调动中央与地方、企业和职工等多方经济主体的工作积极性。在以包干制为特点的财政体制下，财政收入增速取得了快速发展。1983-1985 年期间，年财政收入增速迅速升至两位数。

当前选情：美东时间 6 月 27 日美国总统大选首轮辩论结束后，特朗普民调优势拉大，且在 7 大关键摇摆州中的优势遥遥领先。截至 7 月 14 日，Predictlt 数据显示特朗普胜选率达到 67%，拜登胜选率则为 27%；截至 7 月 13 日，The Hill 数据显示美国参众两院共和党的获胜概率均领先，分别为 78%和 60%。综合看，目前总统和两院选举的四种组合：①特朗普+共和党“横扫”（31.4%）、②特朗普+国会分裂（29.7%）、③拜登+民主党“横扫”（2.4%）、④拜登+国会分裂（12.0%）。

经过第一轮电视辩论和遇袭事件之后，特朗普在大选中胜出的可能性大幅上升。拜登虽然面对一定的信任危机，但是民主党内尚无候选人有足够支持率与其在党内竞争。我们相信美国大选前中美之间小摩擦或继续增多。不管谁当选下一任总统，美国将中国视为最主要竞争对手这一点并不会发生改变，但特朗普当选或增加短期波动。

1、美国对华加征关税，针对竞争性产业征税较重，亦为中国中高端制造业，如通讯、机械、运输设备等。相关商品关税覆盖率几乎 100%，商品税率普遍在 25%。拜登加税之后，电动汽车税率 100%，太阳能电池和半导体税率 50%。2、美国对华加征关税，中国传统优势产业征税力度偏弱，这些商品美国对华依赖度较高，如鞋帽、消费电子、家具、矿产品、轻工制造。相关商品关税覆盖率约50%，关税税率约在7.5%，部分商品甚至 暂停加关税。3、美国对自身绝对优势行业，对华关税力度偏轻。如石油石化、农林牧渔、医药品。相关商品关税覆盖率约 60%，关税税率不超过 5%。

二十届三中全会定于 7 月 15 日至 18 日在北京召开。三中全会通常就国家发展作出重大改革决策，如十八届三中全会提出全面深化改革，审议通过了《中 共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》，十九届三中全会审议通过了《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》和《深化党和国家机构改革方案》。