-
31991.HR-HPV在诊断高级别宫颈上皮内瘤样病变中的价值
[医药制造业] [2014-03-15]
目的 研究高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)在诊断高级别宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的价值.方法 A组43例,包括慢性宫颈炎及CINⅠ;B组71例,包括CINⅡ～Ⅲ.宫颈细胞学筛查采用液基薄层细胞学检测技术,利用基因组抽提试剂盒提取DNA进行HPV DNA检测,比较宫颈细胞学筛查、HPV检测及联合检测的诊断准确率.结果 单独以宫颈细胞学、HR-HPV及宫颈细胞学联合HR-HPV诊断高级别CIN的敏感度分别为83.1%,88.7%,91.5%,特异度分别为14.0%,48.8%,58.1%,阳性预测值分别为61.5%,74.1%,78.3%,阴性预测值分别为33.3%,72.4%,80.6%,诊断效率分别为57.0%,73.7%,78.9%.结论 HR-HPV及HR-HPV联合宫颈细胞学检测宫颈高级别CIN的诊断准确率高于宫颈细胞学检测.
关键词：乳头状瘤病毒科;宫颈肿瘤;癌;宫颈上皮内瘤样病变;多相筛查
-
31992.天津市生殖健康相关专业医务人员对性传播疾病的KAP研究
[医药制造业] [2014-03-15]
目的：了解天津市生殖健康相关专业医务人员对艾滋病等性传播疾病(STD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例，采用自填式性传播疾病KAP问卷进行调查，调查内容包括：一般情况、艾滋病等STD基本知识知晓情况、对艾滋病和梅毒患者的接诊态度、自身职业暴露发生情况、相关知识培训需求等。结果二级医疗机构被调查者的STD知识得分为（75.59±12.15）分，高于三级（70.11±10.07）和一级（67.62±12.20），差异有统计学意义（F=15.817，P＜0.001）。多因素分析显示妇产科及妇保专业者STD认知水平较高（β=-3.765，P=0.048）。86.34%的医务人员担心因职业暴露而感染HIV或梅毒，仅25.88%愿意为艾滋病和梅毒患者提供医疗服务。60.46%的被调查者自身发生过职业暴露，仅13.04%熟知发生职业暴露后的紧急处理及上报程序，94.62%有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施进一步提高该专业医务人员的STD认知水平、改善相关态度、增强职业防护能力，使其更好地为患者和大众服务。
关键词：获得性免疫缺陷综合征;性传播疾病;生殖健康服务;医务人员;健康知识,态度,实践;acquired immunodeficiency syndrome;sexually transmitted diseases;reproductive health services;med-ical staff;health knowledge,attitudes,practice
-
31993.ERCP术后应用乌司他丁预防胰腺炎的疗效观察
[医药制造业] [2014-03-15]
胰腺炎是经内镜逆行性胰胆管造影（endoscopic retro-grade cholangio-pancreatography, ERCP）术后较常见的并发症，乌司他丁治疗胰腺炎已取得明显疗效，但具体用药时间和疗程尚没有统一的标准。本研究选取96例行ERCP术的胆道疾病患者，对其中48例术后常规应用乌司他丁，旨在观察乌司他丁对胰腺炎的预防作用，报告如下。
关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行;胰腺炎;胰蛋白酶抑制剂;淀粉酶类;乌司他丁
-
31994.应用DiversiLab系统对肺炎克雷伯菌进行同源性分析
[医药制造业] [2014-03-15]
目的：应用DiversiLab系统对肺炎克雷伯菌进行同源性分析，为医院感染控制工作提供依据。方法对2010年天津一家甲级医院外科同一病房临床分离的8株肺炎克雷伯菌，应用以细菌基因组重复序列PCR技术（rep-PCR）为原理的DiversiLab系统分型技术进行分型，并与脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型结果进行比较。结果药敏试验结果显示，除K8-02号菌株外，其余7株肺炎克雷伯菌对11种抗菌药物具有相同的药敏谱，且为多重耐药菌；PFGE分析显示此7株菌为同一型；DiversiLab系统同时也显示该7株菌为同一组，K8-02菌为单独一组。结论DiversiLab系统的操作简单、快速、可重复性好、结果准确，是一种标准化和自动化系统，并且DiversiLab系统与PFGE方法可获得一致结论。
关键词：克雷伯菌,肺炎;电泳,凝胶,脉冲场;细菌分型技术;DiversiLab系统;Klebsiella pneumoniae;electrophoresis,gel,pulsed-field;bacterial typing techniques;DiversiLab system
-
31995.黄芩苷下调p-STAT3诱导神经干细胞向神经元分化*
[医药制造业] [2014-03-15]
目的观察黄芩苷促进神经干细胞（NSCs）体外向神经元分化过程中信号传导子与转录激活子(STAT)的磷酸化蛋白表达水平。方法从孕14～15 d的SD大鼠胚胎大脑皮质中分离NSCs，体外培养传代，实验用第3代NSCs。随机分为对照组，低、中、高黄芩苷组（分别含黄芩苷7.5、15、30μmol/L），白血病抑制因子（LIF）+碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）组和黄芩苷+LIF+bFGF组。培养6 d后，细胞免疫荧光化学染色法观察各组中微管相关蛋白2(MAP-2)、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达水平。培养2 h与6 d后，用Western blot方法观察各组中STAT3蛋白磷酸化水平。结果黄芩苷可使NSCs中MAP-2表达增加，GFAP表达减弱；LIF+bFGF可促进NSCs中GFAP表达增加；黄芩苷可抑制LIF+bFGF引起的NSCs中GFAP的表达增加。黄芩苷可下调NSCs中STAT3蛋白磷酸化水平；LIF+bFGF可上调NSCs中STAT3蛋白磷酸化水平；黄芩苷可抑制LIF+bFGF引起的NSCs中STAT3蛋白磷酸化水平的上调（P＜0.05）。结论黄芩苷可诱导NSCs向神经元分化并抑制其向星形胶质细胞分化，该作用可能经下调NSCs中STAT3的磷酸化水平来实现。
关键词：黄芩甙;信号传导;转录,遗传;转录因子;白血病;干细胞;神经系统;细胞分化;Baicalin;signal transduction;transcription,genetic;transcription factors;leukemia;stem cells;ner-vous system;cell differentiation
-
31996.嗜铬细胞瘤围手术期管理新进展
[医药制造业] [2014-03-15]
嗜铬细胞瘤可异常分泌儿茶酚胺，引发包括心肌梗死、心力衰竭、应激性心肌病及主动脉夹层动脉瘤等一系列致命性心血管并发症，对该类疾病的围手术期处理也成为麻醉医生面临的严峻挑战[1]。处理要点包括术前儿茶酚胺分泌的抑制、肿瘤切除前儿茶酚胺急性释放的处理及肿瘤切除后儿茶酚胺缺乏的干预[2]。新近研究发现，镁离子（Mg2+）、氯维地平和血管加压素有助于麻醉医生在此阶段维护患者的循环功能。其中Mg2+和氯维地平用于治疗肿瘤切除前儿茶酚胺大量释放引起的血流动力学波动；血管加压素用于肿瘤切除后急性儿茶酚胺锐减后的循环复苏。本文重点阐述这三种药物在嗜铬细胞瘤围手术期应用的新进展。
关键词：嗜铬细胞瘤;镁;精氨酸加压素;综述;氯维地平
-
31997.产后出血的危险因素分析和预防措施研究
[医药制造业] [2014-03-15]
目的探讨产后出血的相关危险因素及降低其发生率的有效方法。方法回顾性分析在我院分娩的3786例产妇的临床资料，采用Logistic回归分析，筛选与产后出血有关的危险因素。结果采用称量法+容积法测量产后出血量，3786例产妇中有135例（3.57%）符合产后出血的诊断标准。单因素分析显示年龄、分娩史、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连或植入和（或）胎盘滞留、宫缩乏力、软产道损伤、贫血状况、妊娠高血压病史不同产妇的产后出血发生情况比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示宫缩乏力，前置胎盘，胎盘粘连、植入、滞留及剖宫产为产后出血的危险因素。结论积极防治宫缩乏力，加强孕期保健知识的普及，严格掌握剖宫产指征能够有效降低产后出血的发生率。
关键词：产后出血;危险因素;Logistic模型;剖宫产术;前置胎盘
-
31998.1,25-二羟基维生素D3抑制脂肪细胞分化作用的研究
[医药制造业] [2014-03-15]
目的研究1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]对脂肪细胞分化的影响及其机制。方法以间充质干细胞系C3H10T1/2为研究对象，将其分为6组，分别为对照组、诱导分化组和4个不同剂量的1,25(OH)2D3处理组。其中对照组加入溶媒，诱导分化组加入脂肪细胞诱导分化试剂，1,25(OH)2D3处理组除了加入脂肪细胞诱导分化试剂外，予以10-9、10-8、10-7、10-6 mol/L 1,25(OH)2D3处理。处理后5 d进行油红O染色，RT-PCR检测脂肪细胞特异性转录因子和Wnt/β-catenin信号通路相关因子表达水平，Western blot检测β-catenin蛋白水平。结果1,25(OH)2D3能够强烈抑制脂肪细胞生成，阻断脂肪细胞特异性转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）γ、CCAAT增强子结合蛋白（C/EBP）α及脂肪细胞表征因子aP2 mRNA表达，下调Wnt/β-catenin信号通路抑制因子分泌性卷曲相关蛋白1（sFRP1）mRNA，上调β连环素（β-catenin）蛋白水平。结论1,25(OH)2D3强烈抑制脂肪细胞分化，该作用可能与其激活Wnt/β-catenin信号通路有关。
关键词：脂细胞;细胞分化;骨化三醇;PPARγ;CCAAT增强子结合蛋白α;β连环素;脂肪细胞表征因子aP2;adipocytes;cell differentiation;calcitriol;PPAR gamma;CCAAT-enhancer-binding protein-alpha;beta catenin;adipocyte characterization factor aP2
-
31999.维持性血液透析患者血清基质金属蛋白酶-10与动脉粥样硬化的关系
[医药制造业] [2014-03-15]
目的探讨维持性血液透析患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-10水平与动脉粥样硬化（AS）发生之间的关系。方法抽取30例门诊正常体检者为正常对照组，60例维持性血液透析患者为血液透析组，比较2组MMP-10水平；根据颈内动脉彩超结果将血液透析组分为AS组和非AS组，比较2组间MMP-10、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、白蛋白（Alb）、C反应蛋白（CRP）、颈动脉内膜中层厚度（cIMT）、PROCAM评分及组织金属蛋白酶抑制物-1等水平；分析血液透析患者MMP-10与其他指标的相关性。结果血液透析组 MMP-10水平（1263.08±698.28）ng/L高于正常对照组（749.27±340.08）ng/L（P＜0.01），AS组MMP-10水平高于非AS组[（1420.30±786.25）ng/L vs（971.10±355.18）ng/L，P＜0.05]。血液透析组MMP-10与年龄、CRP、cIMT及PROCAM评分呈正相关，与Alb水平呈负相关（r=-0.314）。结论维持性血液透析患者中MMP-10水平升高，并与AS的发生有关。
关键词：肾透析;动脉粥样硬化;颈动脉;超声检查,多普勒,彩色;基质金属蛋白酶10;金属蛋白酶1组织抑制剂
-
32000.N-乙酰半胱氨酸对冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的预防作用*
[医药制造业] [2014-03-15]
目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生对比剂肾病（CIN）是否具有预防作用。方法选取行择期PCI术的患者521例，随机分为NAC组和常规治疗组，其中NAC组260例，给予NAC+水化治疗；常规治疗组261例，仅给予水化治疗。观察2组PCI术前及术后72 h血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）、C-反应蛋白（CRP）、β2微球蛋白（β2-MG）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、过氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）及CIN发病率的变化。结果（1）NAC组的CIN发病率（6.2%）与常规治疗组（3.8%）差异无统计学意义（χ2=1.48，P>0.05）。（2）2组PCI术前的血Scr、BUN、Ccr、CRP、β2-MG、TNF-α、IL-6、SOD及GPX水平差异无统计学意义（P>0.05）。（3）PCI术后72 h，2组CRP、SOD、GPX均较术前升高（P0.05）。结论 NAC对PCI术后CIN的发生可能无预防作用。
关键词：乙酰半胱氨酸;肾疾病;造影剂;碘帕醇;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉;对比剂肾病;acetylcysteine;kidney diseases;contrast media;iopamidol;angioplasty,transluminal,percutaneous coro-nary;contrast induced nephropathy
027-87841330