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31971.中心静脉导管作为透析通路的使用情况及其影响因素
[医药制造业] [2014-03-15]
目的探讨规律血液透析患者中心静脉导管（CVC）作为透析通路的使用情况及其影响因素。方法396例接受规律血液透析治疗的患者，根据血管通路的类型分为动静脉内瘘组和CVC组。从数字化综合管理系统中获取患者年龄、性别、体质量指数（BMI）、吸烟、高血压、糖尿病、透析时间、血管通路当前类型及历史记录、选择当前血管通路的原因。采用多因素Logistic回归模型分析选择CVC作为透析通路的预测因子。结果396例患者中，动静脉内瘘246例（62.1%）；CVC150例（37.9%），其中右侧颈内静脉长期导管98例，左侧颈内长期静脉导管40例，临时导管12例。左右两侧颈内静脉长期导管使用寿命差异无统计学意义。多因素Logistic回归提示女性、老龄、糖尿病、较短的透析时间以及首次建立血管通路医院级别较低是选择CVC作为透析通路的独立预测因子。结论与发达国家相比，本中心CVC使用率较高，患者性别、年龄、糖尿病、透析时间及建立血管通路的医院级别是影响CVC使用的因素。
关键词：肾透析;导管插入术,中心静脉;动静脉瘘;Logistic模型
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31972.全肠外营养在肿瘤治疗中的应用现状与进展
[医药制造业] [2014-03-15]
进展期肿瘤患者常存在营养不良和极度消瘦等症状，称为癌性恶病质[1]。肿瘤可通过多种途径使机体代谢发生改变，并从机体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身，最终造成营养不良和极度消瘦[2]。营养不良使机体抵抗力降低，并发症增多，死亡率增高，医疗成本提高，住院费用增加和住院时间延长等[3]。此外，很多肿瘤患者是在术后营养不良的情况下，反复多次地进行放、化疗，使机体耐受能力下降，明显影响化疗药物的药物代谢动力学，导致部分药物毒性增加和抗肿瘤治疗效果降低等，严重影响患者生活及生存质量。
关键词：胃肠外营养,全;肿瘤;营养评价;个体化;药物联用;研究进展
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31973.肺癌患者肿瘤标志物与病理类型的关系
[医药制造业] [2014-03-15]
近年来,肺癌的发病率逐年增加.我国每年死于肺癌的患者达60万人,且以每年25%的速度增长[1].肺癌的临床表现与癌肿发生部位、大小、是否侵犯与压迫邻近器官密切相关.目前临床诊断主要依靠核磁共振(MRI)、CT等影像学检查,最后确诊仍然需依靠组织病理学检查[2-3].当影像学检查发现异常时,多数患者已经处于中晚期.检测血清肿瘤标志物水平成为提高早期肺癌诊断率的途径,已经广泛应用的标志物有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等多项指标[4-5].但是,测定肿瘤标志物对于早期诊断肺癌,均存在敏感性和特异性低的缺点[6-7].本研究旨在比较不同肺癌病理类型患者肿瘤标志物水平,为确定肺癌病理类型提供辅助依据.
关键词：肺肿瘤;肿瘤标记,生物学;癌胚抗原;CA-125抗原;磷酸丙酮酸水合酶
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31974.2μm激光汽化剜除前列腺增生的疗效和安全性分析
[医药制造业] [2014-03-15]
目的分析应用2μm激光汽化治疗前列腺增生的效果及安全性。方法用经尿道2μm激光前列腺汽化剜除术（ThuVEP组）、普通电切设备经尿道前列腺剜除术（TUEP组）治疗前列腺增生症（BPH）患者145例。观察并比较2组术中出血情况、冲洗液量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（RUV）及并发症等。结果2组患者年龄，术前病程、前列腺质量、IPSS评分、QOL评分、Qmax及RUV比较差异无统计学意义。2组手术均获得成功。ThuVEP组术中出血、术后冲洗时间、术后保留尿管时间等较TUEP组减少（P＜0.05），且无术后并发症，TUEP术后并发症5例。术后随访3～12个月，2组患者IPSS、QOL、Qmax、RUV较术前明显改善（P＜0.01），但组间比较差异无统计学意义。结论经尿道2μm激光汽化治疗前列腺增生症较传统TUEP更加安全有效，能明显改善前列腺增生患者的排尿症状及生活质量，且减少并发症的发生。
关键词：前列腺增生;经尿道前列腺切除术;铥;激光疗法;前列腺汽化剜除术;prostatic hyperplasia;transurethral resection of prostate;thulium;laser therapy;vapoenucleation of the prostate
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31975.非体外循环冠状动脉旁路移植术后影响桥血管中远期通畅率的危险因素
[医药制造业] [2014-03-15]
目的 分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后桥血管的中远期通畅率及其危险因素.方法 OPCABG术后复查的患者113例.根据搭桥术后再血管化的程度分为通畅组和病变组,比较2组的性别、年龄、既往病史和血脂情况.采用多因素Logistic回归分析OPCABG术后影响桥血管中远期通畅率的危险因素.结果 2组间性别、OPCABG术后随访时间、旁路血管数量、术后再发心绞痛比较,差异有统计学意义.女性和旁路血管数量增加是影响OPCABG术后桥血管通畅的危险因素.结论 OPCABG术后的中远期通畅率与性别、旁路血管数量密切相关.
关键词：冠状动脉旁路移植术,非体外循环;手术后期间;危险因素;Logistic模型
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31976.经脐单孔腹腔镜应用于上尿路及肾上腺手术130例分析
[医药制造业] [2014-03-15]
目的了解自制多通道经脐单孔腹腔镜用于上尿路及肾上腺手术的技巧、疗效和安全性。方法130例行此手术患者，其中肾囊肿去顶术60例，肾盂成形术6例，肾上腺切除术2例，输尿管切开取石术40例，肾部分切除术10例，无功能肾切除术12例。结果130例均在腹腔镜下顺利完成。肾囊肿去顶术时间(25.2±4.3)min，术中出血量(10.3±2.1)mL，术后住院时间(2.5±0.5)d。肾盂成形术时间(120.9±18.6)min，术中出血量(31.5±9.2)mL，术后住院时间(4.0±1.0)d。2例肾上腺手术时间分别为50、60 min，术中出血量分别为50、51 mL，术后住院时间分别为3、4 d。上段输尿管切开取石术时间(60.0±9.5)min，术中出血量(32.1±9.4)mL，术后住院时间(4.0±1.0)d。肾部分切除术时间(134.5±15.2)min，肾脏热缺血时间(32.5±7.5)min，术中出血量(52.1±11.4)mL，术后住院时间(7.0±1.0)d。肾切除术时间(100.8±9.6)min，出血量(125.7±25.4)mL，术后住院时间(5.0±1.0)d。术后随访（9.2±3.4）个月，未见不良并发症。结论经脐单孔腹腔镜治疗上尿路及肾上腺病变安全可行，但因其操作难度较大在临床中需谨慎推广。
关键词：腹腔镜检查;肾上腺切除术;输尿管结石;肾切除术;肾疾病,囊性;肾盂成形术;经脐单孔腹腔镜
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31977.Rac1和NF-κBp65的表达与非小细胞肺癌转移及预后的关系
[医药制造业] [2014-03-15]
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中Ras相关的C3肉毒素底物1(Rac1)和核转录因子(NF)-κB p65的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化Super Pic TureTM Polymer二步法,检测112例石蜡包埋的NSCLC组织及112例相同患者石蜡包埋的正常余肺组织Rac1和NF-κB p65的表达.结果 NSCLC组织中Rac1及NF-κB p65的表达明显高于正常余肺组织,且两者的表达强度在NSCLC组织中呈正相关(r=0.549,P
关键词：NF-κB;癌,非小细胞肺;免疫组织化学;预后;Kaplan-Meiers评估;Ras相关的C3肉毒素底物1
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31978.MicroRNAs与糖代谢的研究进展
[医药制造业] [2014-03-15]
MicroRNAs (miRNAs)是一组长约19 ～25个核苷酸(nucleotides,nt)的小分子非编码RNA,广泛存在于动植物中,在进化过程中高度保守,在阶段性发育、器官发育、细胞分化、信号传导、代谢和肿瘤的发生过程中都发挥了至关重要的作用,近年来发现miRNAs也参与葡萄糖的代谢调节.本文将miRNAs对糖尿病的调节作用综述如下.1 MiRNA的产生和作用机制MiRNAs绝大部分位于基因间隔区,本身不具有开放阅读框架.多数动物miRNAs位于前体mRNA的内含子中,这种安排利于mRNA和内含子中的miRNAs共同转录.
关键词：糖尿病,2型;微RNA;胰岛素抗药性;葡萄糖代谢障碍;胰腺;综述
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31979.纳米炭与美兰在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用*
[医药制造业] [2014-03-15]
近20年来乳腺癌发病率呈上升趋势，在许多国家已成为发病率最高的妇科肿瘤[1]。NSABP-B32、ALMANAC等多中心随机临床试验研究结果表明，前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy,SLNB）可准确地提供腋窝淋巴结分期，获得与腋窝淋巴结清扫(ALND)等同的临床信息，同时有效避免了ALND带来的诸多并发症[2]，因此SLNB已成为有适应证患者的首选治疗[3]。但SLNB的检出率、准确性及诸多因素对结果的影响仍然是研究的热点，许多问题尚无定论。美兰价格低廉，是目前国内最常用的SLNB示踪剂，但易对SLNB的结果产生影响。本研究采用纳米炭混悬注射液和美兰行乳腺癌SLNB，综合评价这2种染料应用于乳腺癌SLNB效果的优劣。
关键词：乳腺肿瘤;癌;前哨淋巴结活组织检查;亚甲蓝;纳米炭混悬液
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31980.胆固醇酯转运蛋白水平与冠心病患者血脂指标的相关性
[医药制造业] [2014-03-15]
目的 探讨血浆胆固醇酯转运蛋白(CETP)对冠心病(CHD)患者相关血脂指标的影响.方法 行冠状动脉造影的患者550例,根据冠状动脉造影结果分为CHD组(n=430)和正常组(n=120).测定2组血浆CETP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及ApoA1/ApoB水平.结果 CHD组患者血浆中HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB的水平显著低于正常组(P
关键词：冠心病;胆固醇酯转运蛋白质类;胆固醇,HDL;载脂蛋白A-Ⅰ;危险因素;统计学,非参数
027-87841330