关键词：机械通气;吸氧;CO中毒
摘 要：目的探讨机械通气和鼻导管吸氧对无法立即行高压氧治疗的一氧化碳(CO)中毒患者的疗效,为抢救此类患者提供临床指导。方法将93例无法行高压氧治疗的重度CO中毒患者随机分为机械通气组(n=47)和吸氧组(n=46),分别使用机械通气和鼻导管吸氧两种治疗方法,观察并分析两组治疗效果。结果经治疗后,机械通气组死亡3例,有效30例,发生CO中毒迟发性脑病14例,从入院至开始高压氧的时间(48.5±9.2)h,发生院内获得性肺炎及呼吸机相关性肺炎12例;吸氧组死亡7例,有效11例,发生CO中毒迟发性脑病28例,从入院至开始高压氧的时间(78.3±15.9)h,发生院内获得性肺炎及呼吸机相关性肺炎2例。与吸氧组者比较,机械通气组的有效率高、从入院至开始高压氧的时间短、CO中毒迟发性脑病发生率低(P<0.05),但院内获得性肺炎及呼吸机相关性肺炎发生率高(P<0.05)。结论当无法立即行高压氧治疗的CO中毒,积极行机械通气是一种合适的治疗方法,但需要积极预防呼吸机相关性肺炎。
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