关键词：右美托咪啶;疼痛,手术后;镇痛;地佐辛
摘 要：　　目的观察地佐辛混合不同剂量右美托咪啶（DEX）用于术后静脉镇痛的临床效果。方法全麻下行经腹子宫切除术患者120例，随机分为D1、D2、D3和F组，术后静脉镇痛泵使用地佐辛0.6 mg·kg-1+氟哌利多5 mg复合不同剂量DEX（0.045、0.1、0.15 mg·kg-1·h-1）或芬太尼。观察并记录患者术后1、3、6、12、24、36和48 h疼痛评分，术后24 h镇静评分和舒适度（BCS）评分以及发生的不良反应。结果各组各时点的VAS评分均小于4，D1组术后3、6、12、24 h的VAS评分大于其他3组（P＜0.01）；各组BCS评分均大于2，D1组术后BCS评分小于D2和D3组（P＜0.05）；D3组术后24 h的镇静评分明显高于另外3组（P＜0.05）；F组恶心呕吐以及锥体外系症状的发生率明显高于其他组（P＜0.05）；D3组心动过缓的发生率高于另外3组（P＜0.05）。结论地佐辛混合背景剂量为0.1μg·kg-1·h-1的DEX用于术后镇痛，效果确切，不良反应较少。