关键词：脑肿瘤；二异丙酚；异氟醚；白细胞介素4；白细胞介素10；白细胞介素13；丙泊酚
摘 要：目的:观察丙泊酚、异氟醚对颅内肿瘤患者抗炎性因子白细胞介素(IL)-4、IL-10及IL-13的影响.方法:择期全麻下行颅内肿瘤手术患者106例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为丙泊酚组(P)和异氟醚(I)组各53例,P组采用血浆靶控输注丙泊酚3～6 mg/L,I组使用1％ ～2％的异氟醚持续吸入,2组术中均按需静脉给予芬太尼和维库溴铵,并于手术结束前5 min分别停止丙泊酚输注和异氟醚吸入.2组均于麻醉诱导前(T0)、术后0h(T1)、24 h(T2)和48 h(T3)各时点抽取静脉血,测定血清IL-4、IL-10和IL-13水平.结果:P组和I组比较,T0、T1时,IL-4、IL-10和IL-13的水平差异均无统计学意义(均P＞ 0.05)；T2时,P组IL-10和IL-13的水平均高于I组(均P＜0.01)；T3时,P组IL-4、IL-10和IL-13的水平均高于I组(均P＜ 0.01)；P组、I组患者血清IL-4、IL-10和IL-13的水平自T0～T2时逐渐上升,T3时均较T2时明显下降(均P＜0.01).结论:丙泊酚靶控输注较异氟醚吸入可更好地增强颅内肿瘤患者术后抗炎性水平,这可能是丙泊酚较异氟醚发挥脑保护作用强的原因之一.