关键词：下腔静脉扩张指数;急性加重期慢性阻塞性肺病;机械通气;氧合指数
摘 要：目的探讨下腔静脉扩张指数(dIVC)对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)机械通气患者血流动力学评估的意义。方法选取2015年1月至2017年1月在我院接受治疗AECOPD患者68例,采用随机法把患者分为对照组和研究组,每组患者各34例。对照组患者给予中心静脉压(CVP)对AECOPD机械通气患者进行输液指导,研究组患者给予重症超声测量dIVC评估对AECOPD机械通气患者对进行输液指导。观察并比较两组患者治疗前后的心率、氧合指数(PaO_2/FIO_2)和脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较两组患者撤机时间、住ICU时间和不良事件发生率情况。结果两组患者治疗前心率、PaO_2/FIO_2和NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者心率和NT-proBNP水平均较治疗前下降,PaO_2/FIO_2较治疗前上升(P<0.05)。研究组患者撤机时间(9.14±1.79)d和住ICU时间(8.67±2.02)d,均显著短于对照组患者(P<0.05)。研究组患者重新插管率11.8%、病死率0.0%及呼吸机相关性肺炎(VAP)率2.9%均低于对照组患者(P
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