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采用含博来霉素ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤合并肺结核致患者死亡1例(英文)
作者:王怀冲;杨威;许晓峰;徐颖颖;张学进; 加工时间:2014-07-15 信息来源:中国现代应用药学
关键词:霍奇金淋巴瘤;肺结核;博来霉素;死亡;不良反应
摘 要:目的 ABVD化疗方案中博来霉素治疗指数较低,本文报道1例死亡病例供临床参考,旨在提示临床谨慎应用。方法报道1名74岁的中国男性患者因发热、咳嗽入院,经诊断为经典霍奇金淋巴瘤合并肺结核。采用ABVD化疗方案,第1天给予多柔比星35 mg,长春地辛4 mg,达卡巴嗪500 mg,博来霉素15 mg。结果患者给予博来霉素20 min后,体温突然升至41℃并伴有呼吸困难、多汗、昏迷症状,血压下降至108/58 mmHg,患者最后死于多器官功能衰竭。结论对于合并肺结核的老年霍奇金病患者特别是年龄>70岁者,应该谨慎选择含有博来霉素的化疗方案。并且在充分给予预防用药后,首先使用1 mg的博来霉素进行预实...
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