关键词：糖尿病;冠心病;心律失常;临床药师;药学监护;用药分析
摘 要：目的探讨临床药师在内科住院患者中的药学监护模式。方法临床药师通过参与一例2型糖尿病合并冠心病、心律失常患者的治疗过程,对患者在降糖药物、抗血小板药物、抗心律失常药物等方面提出了参考意见,并提供了个体化药学服务。结果临床药师通过全程的药学监护,及时发现并解决了相关药物治疗问题,为临床提供合理性建议。结论临床药师开展以患者为中心的药学监护,有利于提高药学服务水平和服务质量,在合理用药中发挥重要作用。
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