关键词：纤维支气管镜;;递进式吸痰;;气管插管;;机械通气
摘 要：目的:探讨纤维支气管镜定位下递进式吸痰在气管插管机械通气患者的应用效果。方法:选取2018年2月-2019年10月本院ICU的300例气管插管机械通气患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组150例。对照组待出现吸痰指征后,采用密闭式吸痰管盲插吸痰,研究组于纤维支气管镜定位下递进式吸痰。比较两组患者吸痰前后的血氧饱和度(SpO_2)、氧合指数(OI)、心率(HR)变化;比较两组患者的吸痰间隔时间、吸痰彻底评分、吸痰舒适度评分及并发症发生情况。结果:研究组吸痰后的SpO_2、OI均高于对照组,HR低于对照组(P<0.05);研究组吸痰间隔时间及吸痰舒适度评分均显著高于对照组,吸痰彻底评分显著低于对照组(P<0.01);研究组吸痰后的VAP、SpO_2下降、气道黏膜损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:气管插管机械通气患者采用纤维支气管镜定位下递进式吸痰技术,可有效提升吸痰后的血氧饱和度及氧合指数,延长吸痰间隔时间,提升吸痰后舒适感,降低吸痰中的SpO_2下降及气道黏膜损伤发生率,降低吸痰后VAP发生率,值得临床应用。
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