ICU成人机械通气患者早期康复运动最佳证据总结及临床评价
关键词:重症监护病房;机械通气;早期活动;早期康复运动
摘 要:目的 :总结ICU成人机械通气患者早期康复运动最佳证据,并对证据进行临床评价。方法 :按金字塔"6S"模型对国内外公开发表的临床指南、系统评价、专家共识和证据总结进行检索,并根据文献质量评价要求,采用AGREEⅡ和JBI 2015质量评价工具分别对纳入指南、系统评价和专家共识进行质量评价,并邀请危重症领域专家按FAME结构对总结的证据进行评价。结果 :共纳入8篇文献,包括2篇指南、3篇系统评价、2篇专家共识及1篇含证据总结的临床实践,总结ICU成人机械通气患者早期康复运动最佳证据24条,包括识别康复运动需求、制定计划、运动开始时间、运动前、运动时、运动方式、运动持续时间、安全监测标准8个方面的内容,经FAME评价,所有证据通过率均在70%以上,经讨论后纳入23条证据进入临床实践。结论 :本研究共总结早期康复运动最佳证据24条,根据特定临床情景纳入23条最佳证据进入临床实践,建议临床医护人员根据临床情景特异性引入适合的证据。
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