关键词：前哨淋巴结活组织检查;淋巴结切除术;乳腺肿瘤;肿瘤辅助疗法;腋窝淋巴结清扫;非前哨淋巴结;早期乳腺癌
摘 要：早期乳腺癌（early breast cancer，EBC）的治疗在近几年内发生了颠覆性的变化，手术方式变得更为保守和微创。过去临床提示腋窝淋巴结转移阳性（cN+）的EBC患者需接受腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection，ALND），腋窝淋巴结阴性（cN0）患者需接受前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）[1]。通过SLNB可确定ALND术的范围，并明确分期，更好地控制局部复发和改善预后[2]。但近年来腋窝前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）阳性患者接受ALND的必要性被质疑，临床研究数据显示部分SLN阳性患者不接受ALND也可获得较好的局部控制，预后也与接受ALND者相似[3]，这标志着继SLNB后EBC患者腋窝处理方式进入了新阶段。本文就EBC腋窝处理方式应用现状及最新进展综述如下。