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早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效分析
作者:胡群亮;张民;涂悦;程世翔;张赛 作者单位:300162 天津,武警部队脑创伤与神经疾病研究所,武警后勤学院附属医院脑系科 加工时间:2014-04-15 信息来源:《天津医药》
关键词:低温,人工;高压氧;脑损伤;综合疗法
摘 要:目的:评估早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效.方法:157例急性重度颅脑创伤患者,按住院先后顺序随机分为早期亚低温治疗组(亚低温组,54例)、早期亚低温结合后期高压氧组(亚低温加高压氧组,48例)和常规治疗组(55例).治疗后3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准判定疗效.对于除植物生存和死亡以外的患者,采用Borthel评估患者的日常生活活动能力(ADL).结果:亚低温加高压氧组的病死率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).3组的恢复良好率差异均有统计学意义(P<0.05),亚低温加高压氧组良好率最高.亚低温组和亚低温加高压氧组的ADL评分高于常规治疗组,亚低温加高压氧组的ADL评分高于亚低温组,差异均有统计学意义(P< 0.001).结论:早期应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤可降低患者病死率,同时后期给予高压氧治疗可以提高患者恢复良好率,二者结合的疗法是一种较好的颅脑外伤综合治疗措施.
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