医院作为药品销售最大终端，引导着药品使用的结构和方向。从近两年医药市场表现来看，医院终端销售规模持续攀升，用药结构微调。

2012年，全国22城市样本医院用药总金额与2011年相比，增幅达16.7%，较2011年的14.4%增长了2.3%。其中，全身用抗感染药物、心血管系统药物、血液和造血系统用药、抗肿瘤和免疫调节剂、消化系统及代谢药以及神经系统用药等六大类药物占整个医院用药份额高达76.0%。其中，神经系统用药增长最快，抗感染类增长率最低。2012年，受发改委降价等因素的影响，抗肿瘤药销售增长放缓。

值得一提的是，抗感染药在前20位排序中已不见踪影；神经系统用药中神经节甙酯2012年再上一个台阶，由2011年的第3位跃居到2012年的第2位；奥美拉唑由去年的第4位下降至第10位。

通过对近年样本医院药品购入金额统计发现，尽管由于一系列相关政策，如医保制度、药品招标降价、抗感染药物临床使用受限等政策的影响，药品购入总金额仍呈上升趋势，2011年放缓，但2012年有所回升。

在国家大力推进全民医保制度、不断提高医疗保障水平的总体趋势下，医疗制度改革对药品终端及用药结构的深刻影响不容忽视。