关键词：吉兰-巴雷综合征;机械通气;神经电生理分型;预后;危险因素
摘 要：背景与目的机械通气的吉兰-巴雷综合征(Guillain–Barre′syndrome,GBS)患者常会发生各种威胁生命的并发症,如不能很好的预防将会导致死亡。但国内外此方面的研究较少且结果不一,因此研究我国近些年伴有机械通气的GBS患者的临床特征,并分析此类GBS患者预后不良的危险因素具有重要意义。方法连续性收集2008年1月1日至2016年10月31日在西安市六家医院(西京医院、唐都医院、西安交通大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院、陕西省人民医院、西安市中心医院)神经内科住院治疗的机械通气的GBS患者的资料,具体包括临床、实验室、神经电生理及治疗资料,分析其电生理分型、出院时死亡的相关因素。并对患者进行随访,根据HFGS得分将其分为预后不良组(HFGS>3)和预后良好组(HFGS≤3),通过单因素和二元logistic回归方法分析其预后不良的危险因素。结果本研究共收集到109例机械通气的GBS患者,10例(9.17%)出院时死亡,11例(10.09%)失访,其中男性72例(66.05%),平均年龄48.6±18.1岁?本研究中:1)机械通气的GBS患者AMAN型与AIDP型比较有如下特点:出院时MRC总得分更低(24.49±19.32 vs 38.25±21.17,P=0.019)、出院时HFGS得分更高(4.04±1.29 vs2.88±1.74,P=0.023)及机械通气时间更长(28.08±40.74 vs 11.31±7.35,P=0.008);2)与该类患者出院时死亡的相关因素有:高峰时MRC总得分(P=0.017),机械通气时间(P<0.05),住院时间(P<0.05)及ICU住院时间(P<0.05),出院时MRC总得分(P<0.05),以及出院时HFGS得分(P
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