瓣下结构对St.Jude机械瓣下游血流动力学影响的临床研究
关键词:瓣下结构;人工瓣;二尖瓣置换术;血流动力学;多普勒超声
摘 要:目的明确瓣下结构不同保留方式对St.Jude二尖瓣机械瓣下游血流动力学的影响.方法将入选的39名患者依据瓣下结构保留方式分为未保留瓣下结构组、保留后瓣组和保留全瓣组.多普勒超声心动图仪检测常规多普勒指标(平均跨瓣压差PGmean,跨瓣流量Qmv),心功能指标(左室射血分数LVEF),流场均匀性指标(二尖瓣峰值流速Vmax,峰值流速最大差值ΔVmax),然后应用计算机图像分析技术计算湍流剪应力(TSS)和相对扰动强度(Irel).结果保留瓣下结构可在一定程度上增加跨瓣血流的扰动性,使St.Jude机械瓣下游流场均匀性变差,TSS和Irel增大(P<0.05).结论保留后瓣瓣下结构可改善术后心功能...
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