关键词：吞咽障碍;吞糊试验;筛查;吞咽功能评估;机械通气
摘 要：[目的]探讨机械通气病人拔管后吞咽障碍的评估及进食干预。[方法]将2017年1月—2018年12月收治的120例机械通气病人随机分为对照组和观察组各60例,对照组病人气管插管拔出后仅按照常规措施遵医嘱进行饮食护理,观察组则首先实施吞糊试验及标准吞咽功能评估,并在拔出气管插管后24h内完成。然后为病人实施有针对性的个性化摄食护理干预,保证提供的护理干预适合于不同吞咽功能障碍的病人。比较两组病人死亡、再插管、吸入性肺炎情况、住重症监护室(ICU)时间。同时收集两组病人的血红蛋白值及血清清蛋白值,采集时间分别为实施相应的护理干预前采集1次,实施干预后每隔7d采集1次,末次采集时间为干预后第28天,其中观察组病人在第21天和第28天分别有15例、32例病人康复出院,采集样本数为45份、28份。[结果]观察组病人住ICU时间短于对照组,肺炎、再插管发生率低于对照组(P<0.05);对照组进食后血清清蛋白含量不仅低于进食前,且低于同时期观察组(P<0.05)。[结论]行机械通气的病人在拔出气管插管后应尽早进行吞咽障碍筛查,应按照科学的方法指导病人饮食,从而减少吸入性肺炎等并发症的发生,提高病人营养水平,促进病人早日康复。
内 容：原文可通过湖北省科技信息共享服务平台（http://www.hbstl.org.cn)获取