不同体位机械通气对ARDS患者呼吸参数指标、血液流动学和胸部CT影像学的影响
关键词:急性呼吸窘迫综合征;;俯卧位;;仰卧位;;呼吸参数;;血液流动学;;胸部CT
摘 要:目的比较俯卧位机械通气(PPV)与仰卧位机械通气(SPV)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸参数指标、血液流动力学和胸部CT影像学的影响。方法采用简单随机抽签法将90例ARDS患者分为PPV组(n=45)和SPV组(n=45),采取不同体位进行机械通气,分别于机械通气前、机械通气1h、机械通气2h检测血气指标[pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)]、血液流动学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],并于机械通气前及机械通气48h后行CT检查,定量分析全肺平均CT值(CTmean)。结果两组机械通气后PaO_2、PaO_2/FiO_2均呈升高趋势(P0.05)。两组机械通气前后HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。机械通气48h后,两组CTmean较机械通气前均明显减小,且PPV组显著小于SPV组,差异均有统计学意义(P
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