关键词：抗菌药;大环内酯类;神经免疫调节;综述
摘 要：大环内酯类抗生素(macrolides antibiotic)系一类含有14、15及16元大环内酯环的具有抗菌作用的抗生素.研究显示,大环内酯类抗生素除具有抗菌作用外,还兼有抗炎和免疫调节的作用[1].本文就大环内酯类抗生素在治疗不同疾病方面新的临床应用及其免疫调节机制作一综述.1大环内酯类抗生素在不同疾病中的应用1.1肺部疾病1.1.1哮喘 Sutherland等[2]进行的一项随机双盲试验显示,克拉霉素可以减低哮喘患者的气道高反应性.Lin等[3],研究显示,阿奇霉素可以通过抑制Th2细胞产生促炎性细胞因子白细胞介素(IL)-5,从而降低哮喘患儿气道的高反应性,达到治疗哮喘的目的,同时大剂量的阿奇霉索还可以抑制CD4+T细胞的分化增殖,促进CD4+T细胞的凋亡.另有研究显示,阿奇霉素可以有效降低哮喘患者气道内Th2细胞因子,如IL-4、IL-5及干扰素(IFN)-γ的水平[4].Hrvaci(c)等[5]研究显示,克拉霉素可以降低哮喘大鼠模型肺泡灌洗液中IL-4、IL-5、IL-13、趋化性细胞因子配体(CCL)的水平,降低气道的高反应性.