“现在更多证据都显示还没有发现这个疾病有人传人的现象。”国家卫计委人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组办公室主任梁万年在昨日的新闻发布会上说。

截至昨日，各地确诊22例人感染H7N9禽流感病例，其中，上海11例（5例死亡）、江苏6例、安徽2例、浙江3例（2例死亡）。上述病例均为散发，未发现流行病学关联。目前共排查密切接触者620余人，尚未发现异常。

中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室研究人员昨日对媒体表示，该研究室的研究结果显示，H7N9禽流感病毒基因重配的发生地很可能在长三角地区，病毒很可能是韩国野鸟在自然迁徙过程中，和中国长三角地区的鸭群、鸡群自身带有的禽流感病毒进行基因重配产生的。

防范难度高于H5N1

梁万年在回答记者提问时表示：“病人之间也没有发现流行病学关联。尤其是进一步研究H7N9的八个基因片断，发现没有人类流感基因片断，而H1N1的八个基因片断中有一个是人类流感基因片段，很容易导致人类传播。以上这些因素综合在一起，专家判断目前还没有看到有明显的人传人的证据。”

人们对于H7N9的恐慌，缘于对它现状的未知以及未来的不可预见性。梁万年称，H7N9比H5N1更难防范，因为H5N1是动物出现明显症状，然后传染给人类。而禽类感染H7N9后，发病状况较轻，要有效防范人感染，难度就大了。

而迄今H7N9还没有出现禽流感疫情的爆发。

中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长、国家流感中心主任舒跃龙表示，这个病毒的外壳是H7N9，但是内部是H7N几还不知道，可能还需要更多研究，它是两种或者三种禽流感病毒的变异，这个病毒是新病毒，流感病毒的重组或者重配是非常容易发生的，我们看到了这样的重配，但重配过程还不知道。

“这个病毒会不会变？流感病毒很普遍，并且不断地变，但是会往哪个方向变，没有人能够猜测出。我们不能仅仅依靠猜测去判断。要依靠监测网络去密切关注。”舒跃龙说。

世界卫生组织驻华代表蓝睿明表示，H7N9疫情的走向没法预测。

启动疫苗制备工作

禽流感病毒引起医务界重视始于1957年，当时甲2（H2N2）亚型毒株突发于贵州西部，随后1968年香港发现了甲3（H3N2）亚型毒株，其后1997年和1998年分别发生了禽H5N1和H9N2流感，证实了禽流感能直接感染人。到目前为止，能感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、 H7N7、 H7N2 、H7N3亚型毒株。

中国预防医学科学院病毒学研究所流感研究室主任郭元吉2004年在《中华实验和临床病毒学》杂志上发表论文称，高致病性禽流感至今尚未具有人传人的能力，其原因为流感病毒具有较严格的宿主范围，人与禽流感病毒不易在相互宿主间直接传播。

郭元吉亦表示，由于禽流感病毒属于甲型流感病毒的一员，它们必然具有易变性和基因重配性，一旦它们发生抗原性变异，形成新变种或与人群中流行的甲型流感病毒发生基因重配，形成重配子，就完全可能造成人间流感大爆发或流行，甚至大流行。

“目前能做的就是加强监测。全国500多家医院、400多家实验室都开展了监测工作，一旦发现不明原因肺炎，体温超过38℃，现有的已知病原体不能解释这种症状的，排除SARS、排除H5N1、排除新型冠状病毒，同时肺部有相应的症状、相应的血象变化，符合肺炎判断标准，必须报告。”梁万年说。

另外，梁万年表示，现在已经启动疫苗的制备工作，从病原体到生产出疫苗的时间周期来说最短是6~8个月，假如这个病毒变异，导致人与人之间的传播，尤其是大人群传播，那疫苗就要生产，现在卫生部门正在做准备。“现在还没有明确证据证明有人际传播，如果像目前这样是一种散发的、主要来源于动物的，那么病人的发生数只是点状的，这时候没有必要注射疫苗，从成本、效率、防疫效果来说也不需要对散发的病例都施行注射疫苗来防控。”

梁万年介绍说，疫苗制备过程非常复杂，首先要筛选疫苗的毒株——哪一类毒株适合做疫苗，另外有些毒株可能毒性相当大，要经过处理程序。筛出来以后才能决定这种疫苗的形式，还要考虑全病毒的好还是裂解好，是不是要添加佐剂，然后决定什么样的工艺和流程，现在启动的疫苗研究是基础性的研究。