目的：分析2011年和2014年我国西部少数民族边远地区农村居民现金卫生支出（out-of-pocket，ap）对贫困的影响。方法：利用2011年和2014年家庭入户调查数据，比较国家贫困标准下当地居民OOP发生前后的贫困发生率和贫困差距等指标。结果：2011年，OOP前后贫困发生率为31.07%和51.70%，致贫影响为20.63%，平均贫困差距增加284.24元，相对贫困差距增加183.73元；2014年，OOP前后贫困发生率为29.40%和44.66%，致贫影响为15.26%，平均贫困差距增加242.68元，相对贫困差距增加240.41元。结论：当地居民贫困发生率和平均贫困差距有所下降，但相对贫困差距上升；需要进一步调整新型农村合作医疗补偿方案，提高居民受益水平；重点关注低收入人群，减少因病致贫、因病返贫的现象。