关键词：重症肺炎;;呼吸衰竭;;有创-无创序贯机械通气;;预后
摘 要：目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎(SP)并呼吸衰竭患者的临床效果及预后情况。方法将2017年5月至2019年5月我院收治的150例SP并呼吸衰竭患者按治疗方式分为对照组(75例,有创机械通气)和观察组(75例,有创-无创序贯机械通气)。比较两组的通气质量、血气指标、炎症指标、心肌损伤指标及预后情况。结果观察组有创通气时间、用氧时间、ICU住院时间均短于对照组,脱机成功率高于对照组,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的PaCO_2低于对照组,PaO_2、HCO_3~-高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IL-6、IL-10、TNF-α、NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的APACHEⅡ、PSI评分均低于对照组(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗SP并呼吸衰竭的临床效果显著,可提高通气质量,改善血气指标,减轻炎症反应及心肌损伤,有利于患者预后。
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