关键词：肠内营养;;床旁超声;;危重病;;鼻肠管
摘 要：目的探讨床旁超声在机械通气危重患者鼻肠管定位中的应用价值。方法 2016年1月至2017年2月该院收治的行机械通气危重症患者45例,采用盲插法留置鼻肠管后由两名护士使用常规听诊法定位鼻肠管位置,患者半卧位使用床旁超声定位鼻肠管位置,置管2小时内行床片X线胸腹部平片确定鼻肠管位置(金标准)。比较床旁超声定位法与常规听诊法的诊断价值。结果金标准确认鼻肠管成功通过幽门有40例,未通过幽门有5例。床旁超声定位法和常规听诊法灵敏度分别为100%、82.5%,特异度均为(4/5),阳性预测值分别为97.6%、97.1%,阴性预测值分别为(4/4)、(4/11),准确度分别为97.8%、82.2%。结论机械通气危重患者鼻胃管位置应用床旁超声定位法较传统听诊法相比,灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度高,且方法简单、快捷、无辐射。
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