关键词：重症监护病房;;通气机,机械;;疼痛;;吸痰;;影响因素分析
摘 要：目的描述ICU患者术后24 h内机械通气吸痰操作疼痛现状、疼痛变化趋势及影响因素。方法便利选取ICU术后机械通气患者101例,使用中文版行为疼痛评估量表、Richmond躁动-镇静评分量表评估机械通气患者术后24h内第1次吸痰操作的操作前5min,操作中,操作后5min、10min、15min、20min 6个时间点的疼痛强度和镇静状态。结果吸痰操作明显增加了患者的疼痛强度,吸痰时疼痛评分中位数为8分,最高为12分;有疼痛感受者100例(99.0%);有明显疼痛感受者94例(93.1%);在操作后5min,疼痛强度恢复到操作前5min水平。单因素分析和多因素分析结果显示,患者的镇静水平越低、引流管数量越多、有既往手术史,其疼痛评分越低。结论吸痰操作会明显增加ICU机械通气患者术后24h内的疼痛强度。Richmond躁动-镇静评分、引流管数量、既往手术史会影响患者的疼痛强度。
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