关键词:气道阻塞;并发症;机械通气;睡眠呼吸暂停;
摘 要:【目的】通过生命体征监护手环调查出无创机械通气患者夜间缺氧情况及睡眠性气道阻塞并发症的发生率。【方法】对136例进行无创机械通气的患者,入院第一天夜间进行生命体征监护手环的监测,分析夜间缺氧情况及睡眠性气道阻塞并发症的发生率。【结果】入选无创机械通气的患者平均肺功能分级重度不全、血气分析伴有二氧化碳潴留有或无白天轻度缺氧。其中46名患者符合夜间无缺氧的规定,定为Ⅰ组;48名患者符合夜间有缺氧的规定,定为Ⅱ组;42名患者符合夜间有缺氧合并睡眠呼吸暂停的规定,定为Ⅲ组。睡眠监测前SaO_2分别为:Ⅰ组(90±1)%、Ⅱ组(89±2)%、Ⅲ组(88±3)%,比较无统计学差异(P=0.09);但是夜间监测期平均氧饱和度(SaO_2)分别为:Ⅰ组(89±2)%、Ⅱ组(86±3)%、Ⅲ组(85±2)%,Ⅰ组比Ⅱ组、Ⅲ组显著高。(P <0.01)。每组病人都有不同程度的睡眠性气道阻塞的发生。【结论】无创机械通气患者中,有很大一部分存在夜间明显单纯缺氧或缺氧合并睡眠呼吸暂停,每组病人都有不同程度的睡眠性气道阻塞的发生。有必要对此类患者进行常规的夜间睡眠监测筛查。目前我科针对这一并发症研讨出了对应的治疗护理措施。
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