关键词：胃肿瘤；腹膜转移；缺氧诱导因子1,α亚基；黏着斑激酶；基质金属蛋白酶9；回归分析
摘 要：目的:探讨发生腹膜转移胃癌的临床病理学特征和胃癌发生腹膜转移的机制.方法:收集164例临床资料和随访资料完整的胃癌患者,将其分成腹膜转移组41例和无腹膜转移组123例,对2组一般资料进行比较,并行缺氧诱导因子-1 a(HIF-1a)、黏着斑激酶(FAK)和基质金属蛋白酶-9( MMP-9)的免疫组化染色.结果:2组Lauren分型、浸润深度及TNM分期差异有统计学意义(P＜0.01),其中弥漫型胃癌(DGC)和肠型胃癌(IGC)患者的腹膜转移率(29.37％vs10.53％)差异亦有统计学意义(P＜0.01).Kaplan-Meier生存分析显示腹膜转移组的生存率低于无腹膜转移组(P＜0.01),Cox回归模型显示TNM分期和腹膜转移是影响胃癌患者生存率的危险因素.腹膜转移组HIF-la、FAK和MMP-9的表达均高于无腹膜转移组(P＜0.05或P＜0.01).结论:缺氧可能在胃癌的腹膜转移中发挥了重要的作用.