关键词：肺疾病,慢性阻塞性;鼻窦炎;血沉;C反应蛋白质;纤维蛋白原;CAT评分
摘 要：目的 探讨慢性鼻窦炎对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及其急性加重情况的影响.方法 对101例COPD患者进行病史采集,抽血并测定红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、凝血全项,计算入院时CAT评分,回顾本次住院前1年内重度急性加重的次数,记录住院时间.病情稳定后行肺功能、胸部HRCT及鼻窦CT扫描,根据鼻窦CT结果分为单纯COPD组(Ⅰ组)39例,COPD合并慢性鼻窦炎组(Ⅱ组)62例.结果 2组患者年龄、性别、咳喘史、吸烟史及肺功能差异无统计学意义(P＞0.05);62例合并慢性鼻窦炎患者有鼻部症状的占62.9%(39/62);最常累及的鼻窦为上颌窦,其次为筛窦;Ⅱ组的CAT评分及过去1年内重度急性加重的次数高于Ⅰ组(P＜0.01),但2组ESR、CRP、纤维蛋白原(FIB)及住院时间差异无统计学意义;不同肺功能分级的COPD患者慢性鼻窦炎的发生情况差异无统计学意义.结论 慢性鼻窦炎为COPD患者最常见的上呼吸道合并症,合并慢性鼻窦炎的COPD患者急性加重时CAT评分及1年内急性加重的次数明显增加.