关键词：肺复张;机械通气;吸痰;高呼气末正压;脓毒症休克
摘 要：目的分析机械通气脓毒症休克患者吸痰后采用高呼气末正压肺复张的应用价值。方法选取该院收治的58例机械通气脓毒症休克患者,将其按数字表法随机分为压力控制通气组(PCV组)和容量控制通气组(VCV组),每组29例患者。2组患者均在吸痰后给予高呼气末正压肺复张,观察并比较VCV组和PCV组患者的呼吸指标。结果2组患者的血压饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)在吸痰后肺复张前与吸痰前比较显著增大,差异有统计学意义(P<0.05),VCV组SpO_2、MAP、HR在吸痰后改善程度优于PCV组,差异有统计学意义(P<0.05),VCV组和PCV组在吸痰后肺复张前动态肺顺应性(Cdyn)下降并降至最低,差异有统计学意义(P<0.05),VCV组Cdyn在吸痰后改善程度优于PCV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症休克患者吸痰后采用高呼气末正压肺复张能有效地改善肺泡萎陷及肺容积下降,并可改善血流动力学指标及呼吸力学指标。
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