关键词：医疗失效模式与效应分析;重症监护室;机械通气;肠内营养;误吸
摘 要：目的 研究医疗失效模式与效应分析预防ICU机械通气肠内营养患者误吸的效果。方法 选取2019年10月至2021年10月来阜外华中心血管病医院进行治疗的136例ICU机械通气肠内营养患者临床资料，开展回顾性分析。依照护理方式分为观察组(76例，HFMEA护理模式)和对照组(60例，常规护理)。比较两组患者一般资料、护理情况，比较两组误吸发生率并分析误吸的影响因素，比较两组并发症情况。结果 观察组气囊压力不合格率、床头抬高不达标率、促动剂应用率、未执行胃残余量检测率、误吸率低于对照组，营养支持时间、ICU停留时间、机械通气时间、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组误吸发生率为7.89%,对照组发生率为40%。共发生30例误吸，通过单因素分析，有无误吸在营养支持时间、ICU停留时间、机械通气时间、住院时间、组别(护理方式)差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归结果显示，HFMEA护理模式是误吸的保护因素(P<0.05)。结论 ICU机械通气肠内营养患者误吸是由多种因素影响的，而采用HFMEA护理模式可有效降低误吸的发生，提升患者护理质量。
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