关键词：乳腺纤维囊性病；癌；癌,导管,乳腺；乳腺肿瘤；内窥镜检查；诊断,鉴别；敏感性与特异性
摘 要：目的:探讨纤维乳腺导管镜(FDS)下碘染色对乳腺导管内增生性病变的诊断价值及其临床意义.方法:选择177例乳头溢液患者行FDS检查,随机分为2组,碘染色组92例行FDS 下 Lugol氏液染色,对照组85例行常规FDS检查而不进行碘染色.对可疑病变做导丝定位后手术切检,病理结果作为金标准,评价FDS下Lugol氏液碘染色对导管内增生性病变的诊断价值.结果:乳腺普通型增生病标本体外碘染色后呈棕褐色,而乳腺导管原位癌标本染色后染色显著变浅或不着色.碘染色组和对照组对导管上皮内瘤变(DIN)的诊断符合率分别是97.82％和88.24％;敏感度分别是98.83％和89.16％;特异度分别是83.33％和50％;阳性似然比分别是5.93和1.78;阴性似然比分别是0.014和0.217;约登指数分别是0.822和0.392.碘染色组敏感度、特异度和诊断符合率均高于对照组.结论:FDS下碘染色对DIN的诊断优于常规的FDS检查,该方法值得推广应用.