目的：调查了解 2013 年四川省农村居民住院医疗服务费用现状；并探讨 15 岁以上居民住院医疗费用的影响因素。方法：利用 2013 年四川省第五次卫生服务调查家庭健康问卷调查的数据了解居民住院费用现状。运用样本选择模型 Heckman 两步估计的基本思想，采用两水平 Probit 回归和两水平方差成分模型进行住院费用影响因素的分析。结果： 2013 年四川省农村居民次均住院医疗费用为 2986 元，费用增长 154.1%，医疗费用仍持续上升。基本医疗保险的覆盖力度有所增加。农村居民次均住院医疗费用的影响因素有居民的年龄、健康状况、住院医疗机构级别、住院期间是否手术。结论：四川省农村居民的医疗费用仍持续增长。政府应加大对贫困人口的扶贫力度，继续完善城乡基层医疗卫生服务体系，提高医疗卫生服务可及性。