关键词：胰腺炎,急性坏死性;危重病;脑损伤;血脑屏障;肿瘤坏死因子α;白细胞介素1β;疾病模型,动物;醒脑静;乌司他丁
摘 要：目的 研究醒脑静联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠脑损伤的保护作用.方法 120只雄性远交系大鼠随机分为12组:正常对照6h组、24 h组,SAP 6 h组、24 h组,醒脑静处理6h组、24 h组,乌司他丁处理6h组、24 h组,醒脑静联合乌司他丁处理6h组、24 h组及阳性对照6h组、24h组；每组10只.分别在术后第6h、24h观察神经功能评分.采集血液、胰腺组织、脑组织标本,观察血清淀粉酶水平、脑组织伊文蓝(EB)含量、胰腺组织及脑组织镜下病理学变化.应用放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-1β水平,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测脑组织TNF-α信使核糖核酸(mRNA)及IL-1β mRNA的表达.结果 醒脑静联合乌司他丁处理24 h组血清淀粉酶水平、脑组织EB含量、胰腺组织及脑组织镜下病理学评分、血清TNF-α及IL-1β水平、脑组织TNF-α mRNA及IL-1βmRNA的表达水平均比SAP 24 h组显著降低,而神经功能评分则显著升高(P＜0.01).醒脑静联合乌司他丁处理24 h组与阳性对照24 h组的上述各指标相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 醒脑静联合乌司他丁对SAP大鼠脑损伤有较好的保护作用.