关键词：噻唑类；胰岛素；糖尿病,2型；高尿酸血症；吡格列酮
摘 要：目的:比较吡格列酮和胰岛素治疗对2型糖尿病患者血糖及血尿酸的影响.方法:将133例2型糖尿病合并高尿酸血症的患者随机分为吡格列酮治疗组(46例)、胰岛素治疗组(45例)和常规治疗组(42例).分别采用吡格列酮、胰岛素及常规降糖方法治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸、血肌酐、总胆固醇及三酰甘油水平.结果:3组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c较治疗前均下降,吡格列酮组和常规治疗组治疗后的血尿酸较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).胰岛素组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c均低于吡格列酮组和常规治疗组,血尿酸高于吡格列酮组和常规治疗组(均P＜0.05).常规治疗组与吡格列酮组降低血尿酸的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胰岛素组的降糖作用最强.吡格列酮能显著降低血尿酸.对于2型糖尿病合并高尿酸血症但无痛风的患者宜选用吡格列酮治疗.