关键词：机械通气;;肺损伤;;认知功能障碍;;水迷宫;;小胶质细胞
摘 要：目的探讨机械通气导致的肺损伤能否在一定程度诱发大鼠认知功能障碍并初步探讨其发生的机制。方法将30只成年雄性SD大鼠进行Morris水迷宫定向航行训练学习5天后,随机分成两个小组:气管插管机械通气组(mv组,n=15:VT=20ml/kg,RR=80次/分钟,E=1:1,麻醉后机械通气2小时)和气管插管自主呼吸组(sb组,n=15,麻醉后自主呼吸2小时)。完成造模后第一天和第三天再次利用Morris水迷宫进行空间记忆测试,观察两组大鼠干预后的行为学变化。同时在大鼠完成干预后第三天水迷宫空间记忆测试后,立刻处死老鼠,行HE染色观察肺损伤程度及免疫组化染色观察脑组织小胶质细胞的活化。结果两组大鼠行为学比较,mv组大鼠在机械通气后第1天出现对平台所在位置记忆认知能力的下降,而在机械通气后第3天两组大鼠无差异(p>0.05);大鼠肺组织石蜡切片HE染色显示mw组有明显肺间质损伤和肺大泡形成,支气管中有红细胞渗出;mv组大鼠脑组织海马区小胶质细胞相比sb组大鼠明显处于活化状态。结论机械通气肺损伤后可以导致SD大鼠认知功能早期减退并同时出现了脑内小胶质细胞的活化。
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