解剖M型超声测定膈肌运动参数预测机械通气患者脱机结果的临床研究
关键词:膈;;通气机,机械;;超声检查
摘 要:目的:应用解剖M型超声测量双侧膈肌运动参数预测机械通气患者脱机结果的研究。方法:选择2019年5月—2020年12月ICU中进行自主呼吸试验(SBT)的机械通气患者52例,应用解剖M型超声测定双侧膈肌移动度(DE)和膈肌吸气峰值时间(TPIAdia)。根据SBT结果分为脱机成功组和脱机失败组,比较两组患者的一般资料、常规脱机参数及膈肌运动超声参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定预测脱机成功的最佳阈值。结果:脱机成功组38例(73.08%),脱机失败组14例(26.92%);脱机成功组平均TPIAdia、DE及浅快呼吸指数(RSBI)显著高于脱机失败组(PRSBI>DE,当TPIAdia≥785 ms时,预测脱机成功的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.909、0.600、0.763和0.602,ROC曲线下面积为0.782。结论:解剖M型超声可获得双侧膈肌运动参数,TPIA_(dia)较DE对机械通气脱机有较好的预测价值。
内 容:原文可通过湖北省科技信息共享服务平台(http://hbstl.hbstd.gov.cn/webs/homepage.jsp)获取