关键词：危重疾病相关性皮质类固醇激素缺乏症(CIRCI);下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴);激素替代治疗;呼吸机撤离;预后
摘 要：目的:通过探讨行机械通气患者的肾上腺皮质功能状态,来探究肾上腺皮质功能状态对呼吸机撤离的影响及对患者预后的意义。方法:选择入住衡水市哈励逊国际和平医院重症ICU行机械通气(有创)时间>48小时的危重患者,记录患者年龄、性别、呼吸浅快指数(RSI=f/VT)、氧合指数(PO2/Fi O2)急性生理学和慢性健康状况评分系统II评分(APACHE II评分)以及引起呼吸衰竭上机的病因和合并症,于上机之初行促肾上腺皮质激素(ACTH 250μg)刺激试验以评估患者肾上腺皮质功能状态[ACTH刺激试验即:将促皮质激素250μg静脉注射,分别于静脉注射前及注射后30分钟检测机体血浆皮质醇浓度,二者差值记为...
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