关键词:二氯甲烷;发泡工艺;汽车制造;肝功能;8-OHdG
摘 要:目的 调查汽车发泡工二氯甲烷暴露水平,并分析肝脏早期损伤情况。方法 采用方便抽样法,选取87名发泡车间工人为研究对象,检测工作场所二氯甲烷、班后尿二氯甲烷、班后尿8-OHdG、血清ALT、AST、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素浓度,采用多变量回归分析87名工人二氯甲烷暴露、研究指标水平与血清ALT、AST影响因素。结果 发泡工工作场所与尿中二氯甲烷均高于装配工(Z=-1.977,P=0.048),血清白蛋白低于装配工(t=-1.925,P=0.058),发泡工血清总蛋白低于装配工(Z=-2.167,P=0.030),发泡工血清ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均高于装配工(P>0.05)。性别(男)(β=10.766,95%CI:2.184~19.348)、血清AST(β=2.200,95%CI:1.936~2.464)、尿8-OHdG(β=1.813,95%CI:0.387~3.239)与血清ALT呈正相关,血清直接胆红素(β=-6.220,95%CI:-11.359~-1.082)与血清ALT呈负相关;尿8-OHdG(β=-0.836,95%CI:-1.412~-0.261)与血清AST呈负相关;尿二氯甲烷与尿8-OHdG呈负弱相关(r=-0.251,P=0.020),尿8-OHdG与血清白蛋白、直接胆红素呈正弱相关(r=0.334、0.327,P=0.003、0.004)。结论 职业低剂量二氯甲烷暴露可能导致肝脏早期损伤,可能与DNA损伤、肝脏蛋白合成功能及胆红素代谢功能破坏有关。
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