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  • 支持医疗过程管理的电子病历设计思想与临床应用

    来源:中国医疗器械信息 发布日期:2020-12-15

    目的:总结支持医疗过程管理的电子病历设计思想,探讨PDCA思想在电子病历中的应用效果。方法:把PDCA循环理念引入电子病历的设计中,完成支持业务流程管理的电子系统设计,对比应用前后抗生素的使用强度与平均住院时间。结果:新的电子病历系统应用之后,10种抗生素的使用强度明显降低,得到了很好的控制;应用之前的平均住院天数是(16.40±3.29)d,应用之后的平均住院天数是(9.52±2.87)d,应用
  • 数字签名技术在医疗信息化中的应用与研究——基于电子病历系统功能应用分级评价标准

    来源:现代信息科技 发布日期:2020-12-10

    文章介绍了广州市第十二人民医院基于电子病历系统功能应用分级评价标准下的数字签名技术的应用及研究,针对数字签名技术数据保密,不可篡改,双方验证,不可否认原理进行详细研究,调研医护人员使用数字签名技术过程中出现的问题及反馈,了解最新移动数字签名技术,探究通过数字签名技术加快医院无纸化进程可行性,助推医疗信息化安全与质量安全。
  • 基于门诊电子病历建立口腔单病种管理系统的应用与探讨

    来源:中国当代医药 发布日期:2020-11-28

    目的探讨基于门诊电子病历建立口腔单病种管理系统的应用效果。方法收集南昌大学附属口腔医院2018年未实施基于门诊电子病历建立口腔单病种管理的7928例口腔专科相关数据,同时收集我院2019年实施基于门诊电子病历建立口腔单病种管理后单病种管理系统信息平台上报的10 066例口腔专科相关数据。比较实施前后的医疗安全指标(影像学检查、患者签署知情同意书)、医疗质量指标(并发症、满意度)变化情况。结果201
  • 电子病历归档基础上的安全可信数字认证模式研究

    来源:医学信息学杂志 发布日期:2020-11-25

    分析数字签名法规依据、安全可信需求,介绍主流数字认证技术,提出建立基于电子病历归档的安全可信数字认证体系,阐述体系架构、实现方式、技术原理等方面。
  • 电子病历在口腔医学专业本科生临床实习中的应用与思考

    来源:中华医学教育探索杂志 发布日期:2020-11-20

    病历书写是口腔医学专业本科生临床实习的重要环节。重庆医科大学附属口腔医院口腔医学本科生实习中,学生会在带教教师的指导下使用电子病历系统。本研究通过调查,分析本科生在实习时电子病历的使用情况,抽查电子病历质量,发现电子病历的使用能够指导实习生提升临床各方面能力;但学生实习中存在依赖病历模板,未能充分调动与培养临床思维等不足。提出通过加强岗前教育、调动学生主观能动性等措施,促进电子病历应用及实习教学质
  • 电子病历系统应用对住院病案首页质量的影响

    来源:中国病案 发布日期:2020-11-18

    目的探讨应用电子病历系统对提高住院病案首页填写质量及加强病案管理的作用。方法随机抽取广东省中山市某二甲医院2000年1月1日-2009年12月31日应用电子病历系统前的纸质病案500份作为对照组,随机抽取2010年1月1日-2019年12月31日应用电子病历系统后的电子病案1000份作为观察组,2组均随机抽取每年6月和12月的尾号为5的出院病案数据,比较2组间在出院诊断信息、手术操作信息、身份证信
  • 围手术期环节质控对电子病历质量的影响

    来源:中国病案 发布日期:2020-11-18

    目的探讨环节质控对围手术期电子病历质量的影响。方法选取3000份围手术期电子病历作为研究资料,2018年1月30日-2019年1月30日未实行环节质控1500份为A组,2019年2月28日-2020年2月28日实行环节质控的1500份为B组,比较2组时限性缺陷、书写性缺陷以及病历质量。结果 B组术前1天查房、术前1天讨论、术前1天分析、手术当天风险评估表、手术当天安全核查表、术后8小时内完成手术记
  • 北京地区电子病历系统应用水平分级评价结果分析

    来源:中国数字医学 发布日期:2020-11-15

    目的:对北京地区二级及以上医疗机构的电子病历系统应用水平分级评价结果进行分析,提高区域内医院电子病历系统应用水平。方法:对2018、2019年二级及以上医疗机构的电子病历系统应用水平分级评价结果进行描述性分析,并就问题进行讨论。结果:掌握了区域电子病历应用总体情况,并对发现的问题进行讨论。结论:通过分析可以找到差距、明确方向,对促进区域内电子病历系统应用具有积极意义。
  • 新版GCP下临床试验电子病历系统的建设与实践

    来源:中国食品药品监管 发布日期:2020-11-15

    临床试验病历是记录药物临床试验过程的重要材料,是数据溯源的重要依据。临床试验随访过程中仍存在纸质病历,其在可用性等方面有着诸多局限,已不能满足临床试验对于数据质量的要求。本文探讨在医院信息系统(hospital information system,HIS)电子病历的基础上,根据公认的质量标准建设临床试验电子病历并将其嵌入HIS系统,实现非门诊就诊、非住院患者的病历电子化;部署电子签名系统,保证其
  • 利用医院电子病历数据开展临床研究的信息安全策略

    来源:中国食品药品监管 发布日期:2020-11-15

    目的:针对临床研究数据信息应用现状,提出基于医院电子病历数据开展临床研究的信息安全策略要点。方法:根据分层目的抽样从北京市6家三级甲等医院中选取46位具有临床研究经验的不同年资医师,采用半结构式访谈方法了解临床研究数据应用现状及其不足;基于信息安全要求以及临床研究数据标准,梳理信息安全所涉及的主要工作领域及工作任务,结合临床研究数据利用现状反映出来的问题与不足,明确利用医院电子病历数据开展研究工作
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