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2021年中国全面深化医疗保障制度改革:重大进展与纵深推进

作者:郑功成 作者单位:中国人民大学 加工时间:2022-03-16 信息来源:皮书数据库 索取原文[37 页]
关键词:医疗保障制度,改革红利,医疗保障改革
摘 要:

2020年是我国全面深化医疗保障制度改革元年。一年多来,在以往改革的基础上,国家出台了科学的顶层设计,制定了医保基金使用监管的行政法规,职工医保个人账户改革进入实施阶段,做实市级统筹并向省级统筹迈出实质性步伐,药品、耗材集中带量采购常态化确立了医保的战略性购买地位,按疾病诊断相关分组(DRG)付费和按病种分值(DIP)付费扩大试点发出了明确的医疗服务价值导向信号,建立待遇清单制促使法定医保制度权益走向公平,疫情应对新政助推医疗保障应急机制建立,中国特色的“惠民保”推动了商业健康保险的发展,高起点推进规范化、标准化、信息化建设使医保治理现代化产生了实效。这些重大改革进展正在释放出日益巨大的改革红利,不仅使医疗保障发展理念、目标、路径更加清晰,基本医疗保险制度的公平性明显提升、互助共济功能显著增强,而且使人民群众的重特大疾病负担得到实质性减轻,医疗保障治理能力提升也进入新的境界。然而,深化改革也面临巨大挑战:利益格局深刻调整可能导致社会风险加剧,人口老龄化导致的医疗保障财务风险会加大,人户分离现象常态化对医疗保障制度改革提出新要求,人民群众诉求的发展变化需要不断得到满足。


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