关键词：双水平正压通气;呼吸衰竭;有创机械通气;儿童
摘 要：目的:探讨双水平正压通气模式(bi-level positive airway pressure ventilation,BIPAP)在呼吸衰竭儿童有创机械通气治疗中的作用。方法:74例进行有创机械通气的呼吸衰竭患儿根据通气模式分为定容模式下的同步间歇指令通气模式(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV)组(31例)和BIPAP组(43例),比较两组呼吸机通气后3 d内的动脉血气分析中氧分压(PO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2,P/F)值、二氧化碳分压(PCO_2)、pH值和患儿预后。结果:两种通气模式对动脉血p H值的影响无统计学差异(P> 0.05),BIPAP组的PO_2、P/F值高于SIMV组(P 0.05),到第3天才有明显升高(P 0.05),但SIMV组有3例气胸而BIPAP组未发生,BIPAP组的急性呼吸窘迫综合征好转率高于SIMV组(P <0.05)。结论:BIPAP模式比容量控制的SIMV更利于改善氧合,其肺保护作用亦优于SIMV。
内 容：原文可通过湖北省科技信息共享服务平台（http://www.hbstl.org.cn)获取