关键词：容许性低热量喂养;;足量喂养;;机械通气;;重症患者;;病情转归;;炎性因子
摘 要：目的分析足量喂养与容许性低热量喂养对机械通气重症患者病情转归的影响。方法选取2020年3～12月东莞市第八人民医院收治的60例机械通气重症患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者予以足量喂养,研究组患者实施容许性低热量喂养,疗程1周。比较两组患者治疗前后的血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)以及血清降钙素原(PCT)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化;比较两组患者每日胰岛素用量、机械通气时间、ICU住院时间、28 d内致死率、院内感染及不良反应情况。结果治疗后,研究组患者的TP、PA、HGB、ALB、PCT、hs-CRP水平略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的机械通气时间、ICU住院时间略长于对照组,28 d内致死率、院内感染发生率略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的每日胰岛素用量为(13.67±3.36) U,明显低于对照组的(26.26±4.54) U,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率为23.33%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论容许性低热量、足量喂养两种喂养方式对机械通气重症患者的疗效相当,但前者可有效降低胰岛素的用量,且能控制不良反应的发生风险。
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