目的 分析2014—2015 年我国以及西北五省卫生总费用的筹资水平和构成，探索卫生费用的发展状况及存在的问题，为西北地区卫生经济发展和卫生政策制定提供参考依据。方法分析2014—2015 年我国以及西北五省卫生总费用结构现状，利用描述性和时间趋势分析的方法，分析卫生总费用指标的变化趋势。结果我国卫生总费用筹资水平趋向合理化，基本达到3：4：3 的标准。在西北五个省份中，宁夏卫生总费用筹资结构不合理，居民个人卫生支出较高，达到32.89%。青海近一半的卫生支出源于政府的财政，占比49.61%，社会筹资力量严重不足，占比26.49%。陕西卫生总费用筹资结构较不合理，个人卫生支出比重过大，占比32.80%，政府卫生支出占30.12%，为西北五省最低。甘肃省社会卫生支出比重较低，占比30.52%，将近低于全国10%。新疆卫生总费用筹资结构比较合理，占比分别为：30.55%、44.68%、24.77%，实现了3：4：3 的标准。结论各省应进一步调整卫生费用的筹资结构，优化筹资渠道。