关键词：布地奈德;无创机械通气;慢性阻塞性肺疾病;低氧诱导因子-1α;血清淀粉样蛋白A
摘 要：目的 探究布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭的老年患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例COPD并发呼吸衰竭的老年患者82例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组接受无创机械通气治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德（2 mg/次，2次/d）雾化吸入治疗，两组患者均治疗1周。比较两组治疗前后的肺功能、血气指标、生命体征指标、临床症状评分及血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平，并比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗1周后，两组患者的肺功能指标（用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰值流速占正常预计值的百分比和6分钟步行试验距离）、动脉血氧分压、血氧饱和度、pH均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平和临床症状评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率为85.37%，明显高于对照组的73.17%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗可有效提高COPD并发呼吸衰竭老年患者的肺功能，改善动脉血气、生命体征和临床症状，减轻机体的氧化应激和炎症反应，值得临床使用。
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