关键词：重症肺结核合并COPD;机械通气;死亡结局;因素分析
摘 要：目的 探讨研究重症肺结核合并慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmoriary Disease, COPD）患者机械通气死亡结局的影响。方法 回顾性分析2020年5月—2021年5月福建省漳州市医院呼吸内科、感染科重症病房收治的60例重症肺结核合并COPD患者的临床资料，均进行机械通气治疗，后根据患者最终结局进行分组，其中40例成功生存患者，纳入生存组，20例最终病死患者，纳入病死组，对比两组患者一般资料、治疗情况、实验室指标、CT影像，分析出造成患者病死的相关危险因素。结果 两组重症病房住院时间、插管时间、系统或器官功能障碍、耐多药肺结核、呼吸机相关性肺炎、呼吸机后气胸、肺大泡及肺损坏程度比较，差异有统计学意义（P均<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，重症病房住院时间、耐多药肺结核、呼吸机相关性肺炎，均是重症肺结核合并COPD患者行机械通气治疗后出现病死的独立危险因素（OR=1.063、4.623、3.967,P均<0.05）。结论 耐多药肺结核、呼吸机相关性肺炎均是重症肺结核合并COPD患者行机械通气治疗后死亡的相关因素。
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