关键词：危重症;营养泵;鼻饲;营养状况;血糖异常;胃潴留;反流;误吸;呼吸机相关性肺炎
摘 要：目的 探讨营养泵鼻饲对机械通气的危重症患者营养状态及呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法 选取2021年1月至2023年3月住院行鼻饲治疗的86例机械通气危重症患者，采用随机数字表法分为两组，每组43例。观察组采用营养泵鼻饲治疗，对照组采用注射器鼻饲治疗，两组均鼻饲>10 d。比较两组鼻饲前和鼻饲10 d后营养状况指标[血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和前白蛋白（PLB）]的变化，以及鼻饲期间血糖异常（高糖血症和低糖血症）、胃潴留、反流和误吸发生率和VAP发病率。结果 鼻饲后，两组血清ALB、Hb和PLB水平较鼻饲前明显上升（P <0.05），且观察组高于对照组（P <0.05）。观察组鼻饲期间高糖血症、低糖血症、胃潴留、反流和误吸发生率及VAP发病率均明显少于对照组（P<0.05）。结论 营养泵鼻饲治疗机械通气危重症患者较注射器间断推注鼻饲更有优势，不仅可提高患者营养状态、稳定血糖，且可降低胃潴留发生率，减少胃内容物反流及口咽分泌物误吸，预防VAP的发生。
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