关键词：持续肺动脉高压;新生儿;机械通气;治疗失败;早产;体质量;并发症
摘 要：目的 分析新生儿持续肺动脉高压（PPHN）机械通气治疗失败的影响因素，旨在优化机械通气治疗效果。方法 回顾分析2018年1月—2019年11月在海口市人民医院接受机械通气治疗的83例PPHN患儿资料，患儿资料完整，统计患儿治疗72 h后机械通气治疗失败情况；采集患儿基线资料，包括性别、早产、应用肺泡表面活性物质（PS）、母亲剖宫产、母亲羊水污染、并发症、出生时体质量及治疗前动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧分压（PaO₂）、血钙、肺动脉压和母亲年龄、机械通气时间等；经单因素及多因素分析找出PPHN患儿机械通气治疗失败的影响因素。结果 治疗72 h后，83例PPHN患儿经机械通气治疗失败23例，失败率为27.71%。初步比较机械通气治疗失败及成功患儿基线资料后，将比较差异有统计学意义的变量纳入行单因素分析，后建立多元回归模型行多因素分析，结果显示，早产、未应用PS、合并并发症、低出生体质量、高PaCO₂是PPHN患儿机械通气治疗失败的影响因素（OR>1,均P<0.05）。结论 早产、未应用PS、合并并发症、低出生体质量、高PaCO₂的PPHN患儿较其他患儿更容易发生机械通气治疗失败，临床应据此针对性给予PPHN患儿合理干预，以改善患儿预后。
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