关键词：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;有创机械通气;因素分析
摘 要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期呼吸衰竭有创机械通气撤机时机的影响因素。方法：回顾分析本院2020年12月～2022年12月收治的80例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者，所有患者入院后均接受有创机械通气治疗，其中，通气治疗后出现撤机困难患者19例（观察组），顺利撤机患者61例（对照组）。收集两组患者的临床资料，分析影响撤机的风险因素。结果：单因素分析可见：两组患者身体质量指数、通气时间、急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分、插管前血红蛋白，插管后的白细胞计数、血红蛋白及C反应蛋白，以及呼吸机相关性肺炎和血清白蛋白，以上指标对比有统计学意义（P<0.05）。多因素分析可见：患者身体质量指数、通气时间、APACHEⅡ评分、插管前血红蛋白，以及插管后的白细胞计数、C反应蛋白和血红蛋白，是延迟慢阻肺急性加重期呼吸衰竭有创机械通气撤机的危险因素（P<0.05）；而呼吸机相关性肺炎和血清白蛋白则为保护因素（P>0.05）。结论：针对慢阻肺急性加重期呼吸衰竭有创机械通气治疗患者，临床应加大治疗临床指征监督工作，明确危险因素，提高顺利撤机率。
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