关键词：ICU;机械通气;血液净化;右美托咪定;味达唑仑;镇静;呼吸力学
摘 要：目的 探讨右美托咪定对机械通气联合血液净化患者镇静效果和对呼吸力学的影响。方法 选择2021年1月～2022年12月在浙江省舟山医院接受机械通气联合血液净化治疗的ICU患者50例，按随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组，每组25例。右美托咪定组和咪达唑仑组分别给予右美托咪定、咪达唑仑镇静处理，同时两组均给予舒芬太尼镇痛治疗，比较两组镇静效果、临床相关指标、血流动力学指标、呼吸力学指标及不良事件的发生情况。结果 两组镇静满意率、获得满意镇静效果的时间差异无统计学意义（P>0.05）；右美托咪定组ICU住院时间、机械通气时间及清醒时间短于咪达唑仑组，舒芬太尼使用剂量少于咪达唑仑组（P<0.05）；右美托咪定组镇静后1小时的MAP、HR低于同期咪达唑仑组（P<0.05）；右美托咪定组Cdyn、WOBp高于咪达唑仑组，Ppeak、Pplat低于咪达唑仑组（P<0.05）；两组各不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对ICU机械通气联合血液净化的ICU患者，使用右美托咪定镇静可获得满意的效果，并可改善血流动力学及呼吸力学状态，且未增加不良事件的发生。
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