关键词：急性呼吸窘迫综合征;机械通气;床旁轮椅端坐活动;获得性肌无力
摘 要：目的：探讨床旁轮椅端坐活动在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气病人中的应用价值。方法：采用简单随机抽样法，选择重症医学科收治102例ARDS机械通气病人作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组实施常规早期康复运动，观察组实施床旁轮椅端坐活动。观察2组训练开始时和训练1、3、5 d及出院前英国医学研究理事会(MRC)肌力评分、不良事件发生率、临床结局。结果：训练开始时，2组病人MRC评分差异无统计学意义(P>0.05);训练1、3、5 d及出院前，2组MRC评分均较训练开始时降低，且观察组均高于对照组(P<0.05～P<0.01)。2组病人不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人通气时间、ICU住院时间、出院时急性生理与慢性健康评分、获得性肌无力发生率均低于对照组(P<0.05～P<0.01),脱机30 min氧合指数高于对照组(P<0.05)。结论：床旁轮椅端坐活动有利于ARDS病人机械通气治疗期间的肌力水平保持，降低获得性肌无力发生风险，改善临床结局。
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